防疫期醫療用口罩的正確戴法

      本文原本篇名〈武漢肺炎與防護口罩正確戴法〉，因為除了跟口罩有關的部分之外，其他內容都已過時，因此予以翦除，只保留跟口罩有關的部分。

一、口罩防護原理：病毒小於口罩縫隙，如何還能有效過濾
      雖然一直有人以為 N95口罩比外科手術口罩更能過濾病毒（譬如 the Wall Street Journal 有篇文章就講得煞有介事），事實上2019年發表在 JAMA 期刊上的一項嚴謹實驗（controlled experiment）就顯示：兩者過濾病毒的效果沒有明現差異。原因本節稍候會講解（關鍵在布朗運動）。
      關於口罩，有兩部較可靠的影片可以參考，第一個是香港衞生署衞生防護中心（CHP, Department of Health, HKSARG）製作的，如下：

      如同影片中介紹的，一般的醫護用口罩含三層：第一層（藍色或綠色那層）是阻絕外界口沫；第二層是過濾（捕捉）細菌、病毒和其他微細顆粒；第三層（白色）是吸收你自己呼吸中的水氣。
      要注意的是，你不可以反覆使用口罩，也不可以在戴上口罩之後去觸摸它，更不可以折疊或擠壓它。因為這些動作會把附著在口罩外層的口沫擠壓進裡層，使口罩的過濾功能失效，甚至等於把病毒送到你的口鼻之前和之內。同樣地，口罩帶太久之後，一旦內層吸滿水氣，使得第二層也開始吸水，它的過濾功能將會減弱或消失。
      此外，雖然口罩第二層的孔隙直徑比病毒的直徑大很多，但是病毒這種小物件的運動方式是非常曲折的布朗運動（如下圖），因此還是很難通過口罩且很容易被捕捉。

     順便一提：有人說感冒的人要把藍（綠色）的防水層當內層戴，把白色的那層吸水層當外層。其實，口罩的三層設計本來就是防範外人感染你，而不是防範你去感染別人，因此這種建議不必然正確——當你把白色層戴在外頭，恰好會吸收別人噴出來的口沫，如果噴出口沫的人剛好已被感染，而且這口沫被吸附在你口罩上又很快地濕透中間的過濾層，說不定你就很危險了。

二、醫用口罩的選擇
      理想上，醫用口罩必須四邊緊貼面部，不讓空氣從口罩四邊進入你的口鼻（這些等於是未經口罩過濾的空氣）。
      但是，我在過去三年的觀察中，不但一般人沒把口罩戴好，使得側邊縫隙很大，造成嚴重的側漏，連電視上的醫護人員都有可觀的比例沒把口罩戴好，成為防疫的最大破口。

      要確保你的口罩完全緊貼面部（吸進的空氣100%經過口罩的過濾），最好是使用傳統的外科用口罩（用四條棉線分兩組繫緊，如下圖）。

      在正確的繫緊方式下（見底下新加坡衛生署的影片），它可以從四個角落把口罩繃緊到臉部，達到最佳的密貼效果。

      其次是所謂的「韓式口罩」或「立體口罩」（即 KF95口罩，基準規範是可以濾除95%以上的空氣中微塵顆粒，等效於韓國版的 N95口罩），因為設計與剪裁得宜，也比我們現在常見的醫用口罩更能緊貼臉部而防止側漏。

     如果買不到傳統的醫用口罩（tie on style surgical mask），也買不到「韓式口罩」，而使用橡皮筋套在耳朵的那種，就要根據自己的臉部尺寸，將橡皮筋適度打結來縮短其長度，以便確保以足夠的繫緊力維持口罩跟臉部的密貼（尤其是幫小孩戴口罩時更可能有此必要）。

      此外，為了進一步防止側漏，可以按照自己的臉型大小，將口罩兩側用釘書機釘起來，變成「量身訂做」的自製立體口罩（如下圖，紅色箭頭所指位置即釘書機所在位置）。

三、醫用口罩正確戴法
      若要確認口罩是否密貼，（1）對著鏡子，當你呼吸時口罩靠口鼻部分應該會隨著你的呼氣和吸氣而膨脹、收縮；且（2）不會感覺到有空氣從口罩邊緣進出；且（3）眼鏡上面不會有霧氣。

四、其他防疫措施
（1）進入公共場所一定要正確地配戴醫用口罩（下詳）。（2）聽到有人打噴嚏或咳嗽時，儘速把臉轉向窗外、戶外、無鄰人處，或者盡量背對著聲音的來源。（3）進入辦公室或回家時，立即脫外衣、脫下口罩並丟掉（避免口罩已被污染）、洗手；在疫情最嚴重時甚至把進門過程中碰觸過的門把等消毒乾淨（模仿電影裡慣竊湮滅指紋的程序）。（4）打噴嚏時一定要遮住口鼻並把臉朝向無人處，避免自己在潛伏期而感染他人；並且立即洗手（消毒）。（5）每次碰觸自己和他人眼、鼻、口之前都要洗手或消毒。